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作者：阿依加馬力·居馬巴依 阿衣吐爾遜·阿不都熱合曼

(摘要)目的：把人性化護理應用于重癥肺炎呼衰病人使用無創(chuàng)呼吸機的護理中，探討其對該類病人的護理療效。方法：選取2016年5月—2023年5月來我院通過機械通氣呼衰病人70例進行研究，把所有病人均分成研究組和對照組兩組，對照組給予普通護理措施，研究組給予人性化護理措施，比較兩者護理后的療效。

結果：研究組病人的血氧分壓和二氧化碳分壓改善比對照組病人改善明顯，且病人舒適度改善也較明顯，且差異顯著，P<0.05，且統(tǒng)計學有意義。結論：人性化護理能夠很高的改善重癥肺炎呼衰病人無創(chuàng)呼吸機輔助治療期間的療效，有助于該類病人的恢復，值得在臨床上廣泛推廣和使用。

(關鍵詞)人性化護理;重癥肺炎呼衰;無創(chuàng)呼吸機;普通護理

(中圖分類號)R472 (文獻標識碼)B (文章編號)1007-8231(2023)33-0177-02

(護理論文)人性化護理對重癥肺炎呼吸衰竭患者使用無創(chuàng)呼吸機影響

伴隨著醫(yī)學水平的提高，人民的健康意識也逐漸改善，但醫(yī)療糾紛事件逐漸多發(fā)，所以對醫(yī)護人員的要求也越來越高，所以，如何在對病人的診治過程中做好自我保護，變得很重要[1]。人性化護理屬于嶄新的服務形式，該模式的核心是以人為本，注重人的價值。

該護理模式既改善了效果，也降低了醫(yī)療糾紛的發(fā)生[2]。本實驗通過對重癥肺炎呼衰病人進行人性化護理，探討其對該類病人使用無創(chuàng)呼吸機的作用。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月—2023年5月來我院通過機械通氣呼衰病人70例進行研究，四中男性39例，女性31例。年齡均在20～72歲之間，平均為(57.2±12.4)歲。APACHEII評分為(23.72±5.47)分，CPIS評分為(3.965～1.53)分。把所有病人均分成研究組和對照組兩組。經(jīng)比較，兩組病人在基本資料上差異不顯著(P>0.05)，統(tǒng)計學無意義，可進行比較。

1.2 方法

對照組給予普通護理措施，研究組給予人性化護理措施，具體操作如下：

1.2.1心理護理：

一般情況下，慢性阻塞性疾病合并呼衰病人都會有焦慮、不安等不良情緒，要針對其心理情況進行疏導，使其負面情緒得到緩解。告知病人家屬對病人進行肯定和支持，使病人感知到家庭的溫暖，有利于改善其依從性。若病人的負面情緒比較嚴重，可以讓恢復較好的病人與其進行交流，增加病人的治療信心。

1.2.2飲食護理：

科學合理的飲食對于該類病人來說也是極其重要的，護士要告知病人所食用食物中的含糖量要適中，飲食要遵循的主要原則為：低鹽低脂、高熱量、富含維生素、含糖量適中。此外，護士還要告知病人禁煙禁酒，增加飲水量，多吃蔬菜水果，根據(jù)病人的具體情況，為其制定科學的飲食計劃。

1.2.3鼻面罩護理：

一般情況下，慢性阻塞性疾病合并呼衰病人要戴鼻面罩治療，因此護士要依據(jù)病人口鼻的尺寸選擇鼻面罩。在給病人佩戴之前，要清理病人口中的異物，佩戴時，要保證其松緊度適宜，保證鼻面罩不會滑落。

1.2.4呼趿道護理：

對該類病人使用無創(chuàng)呼吸機治療前，要清理病人呼吸道的異物，保證呼吸道的暢通。在治療時，要告知病人保持平臥位，保證呼吸道的通暢。此外，要告知病人把頭部微后仰。為了預防病人呼吸道干燥，要進行濕潤化、無痰化處理。

1.2.5呼吸機管理：

護士要根據(jù)病人的耐受情況為依據(jù)把呼吸機的參數(shù)進行設置，控制通氣時間，保證病人在治療的時候沒有不適感，同時告知病人選擇舒適體位。此外，護士要對呼吸機的功能和電源情況進行檢查，密切監(jiān)測病人的各項生命體征，有效保證病人的安全。

1.3 效果評價

對病人的血氣分析結婚、無創(chuàng)通氣時間、氣管插管率和病死率進行記錄。

1.4 統(tǒng)計處理

本實驗所得數(shù)據(jù)用統(tǒng)計學軟件進行分析，運用t檢驗和卡方檢驗，若P<0.05，則代表差異顯著，統(tǒng)計學有意義。

2.結果

經(jīng)比較，研究組病人的血氧分壓和二氧化碳分壓改善比對照組病人改善明顯，且病人舒適度改善也較明顯，且差異顯著，P<0.05，且統(tǒng)計學有意義。詳見表1。

3.討論

重癥肺炎的疾病特點是起病急、病情進展快的特點，如果不及時搶救會導致很高的病死率。早期無創(chuàng)呼吸機治療能夠確保肺泡在開放狀態(tài)下提高肺順應性、糾正低氧血癥、改善呼吸肌疲勞，減少氣管插管率[3]。

人性化護理是生物醫(yī)學模式向社會醫(yī)學模式轉變過程中的新型護理模式，其遵循以病人為中心的理念，重視病人的訴求，改善病人依從性，促進疾病治療的恢復，幫助建立良好的醫(yī)療環(huán)境。本研究表明，研究組病人的血氧分壓和二氧化碳分壓改善比對照組病人改善明顯，且病人舒適度改善也較明顯，且差異顯著。

綜上所述，人性化護理能夠很高的改善重癥肺炎呼衰病人無創(chuàng)呼吸機輔助治療期間的療效，有助于該類病人的恢復，值得在臨床上廣泛推廣和使用。

(參考文獻)

[1]董水妹,賴秋英,程傳紅,張建華.人性化護理對重癥肺炎呼吸衰竭患者使用無創(chuàng)呼吸機的影響[J].《中國當代醫(yī)藥》,2014年29期871-872.

[2]張曉麗.人性化護理對重癥肺炎呼吸衰竭患者使用無創(chuàng)呼吸機的影響[J].《中國衛(wèi)生標準管理》,2023年6期671-672.

[3]鄭彩梅.無創(chuàng)呼吸機治療慢性阻塞性疾病合并呼吸衰竭的護理研究[J].《特別健康》,2017年22期,567-568.

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